Calcium gesamt
Calcium, Calcium korrigiert und Calcium ionisiert: Beurteilung des Calcium-Stoffwechsels kann die Bestimmung von Gesamt-Calcium (a) und von Calcium ionisiert (b) herangezogen werden.Zudem kann das Gesamt-Calcium mittels Albumin korrigiert werden (c). Etwa 50% des Gesamt-Calcium im Plasma liegt gebunden vor (an Albumin aber auch weitere Proteine, sowie Phosphat, Citrat und Bicarbonat) und steht damit biologischnicht zur Verfügung. Dieses wird im Gesamt-Calcium jedoch mitgemessen. Die Bestimmung des ionisierten Calciums ist daher in der Regel dem Gesamt-Calcium aber auch Korrekturformeln überlegen (Thomas L. et al., 2020). Calcium ionisiert ist jedoch aufwändiger, da die relevante Grösse «Calcium ionisiert bei aktuellem pH» eine korrekte Blutgas-Präanalytik erfordert (Bardy et al. 2017). Bei tiefem Gesamt-Calcium und tiefem Albumin kannder Einfluss des Albumins auf das Gesamt-Calcium mittels Korrekturformel korrigiert bzw. abgeschätzt werden. Am Inselspital wird hierfür eine optimierte, Inselspital-spezifische Korrekturformel benutzt (Amstutz et al. 2019).In den Stadt-/Landspitälern wird eine etablierte Formel benutzt (Thomas L. et al., 2020, Payne et al. 1979).

